过敏和皮肤干燥可通过症状特点、诱因、持续时间、伴随反应及检查结果进行区分。主要有皮肤表现差异、诱发因素不同、症状持续时间、全身反应差异、医学检测手段五种鉴别方式。
1、皮肤表现差异
过敏常表现为突发性红斑、丘疹或风团，边界清晰且伴有明显瘙痒，严重时可能出现水疱或渗出。皮肤干燥多呈现细碎脱屑、紧绷感及龟裂，瘙痒较轻且无明确边界，常见于秋冬季节或频繁清洁后。过敏皮疹多呈对称分布，干燥则好发于小腿、手臂等皮脂腺较少部位。
2、诱发因素不同
过敏发作多与接触过敏原相关，如花粉、尘螨、动物毛发或特定食物，通常在暴露后数分钟至2小时内出现症状。皮肤干燥主要与环境湿度低、过度清洁、热水烫洗等物理刺激有关，症状呈渐进性加重。使用新护肤品后突发不适更倾向过敏，而长期沐浴露碱性过强则易导致干燥。
3、症状持续时间
过敏症状在脱离过敏原并用药后可较快缓解，通常持续数小时至3天。皮肤干燥若不进行保湿护理会持续数周，改善环境湿度或使用润肤剂后逐渐减轻。反复接触过敏原会导致症状周期性发作，干燥则具有明显的季节性特征。
4、全身反应差异
严重过敏可能伴随打喷嚏、流涕、眼结膜充血等全身过敏反应，甚至出现喉头水肿、呼吸困难等系统症状。皮肤干燥仅局限在表皮层，不会引起黏膜或呼吸道症状。服用抗组胺药物有效支持过敏诊断，对单纯干燥无效。
5、医学检测手段
过敏可通过皮肤点刺试验、血清IgE检测明确致敏原，斑贴试验有助于诊断接触性过敏。皮肤干燥经皮肤镜可见角质层含水量降低，无免疫学指标异常。皮肤活检中过敏表现为真皮浅层血管周围炎性浸润，干燥则显示角质层增厚伴脂质减少。
日常需注意记录症状发作规律，过敏体质者应避免已知过敏原，干燥皮肤建议使用含神经酰胺的保湿霜。清洁时选择温水及弱酸性沐浴产品，冬季室内湿度建议维持在50%左右。若出现持续红斑、渗出或用药无效，应及时至皮肤科进行过敏原筛查与皮肤屏障功能检测。过敏患者可随身携带氯雷他定片等抗过敏药物，干燥人群需长期坚持修复皮肤屏障的护理方案。