女性阴唇大小不一样通常是正常的。阴唇不对称属于常见的生理现象，可能与先天发育、激素水平变化、局部摩擦刺激等因素有关。
阴唇大小差异多数属于个体发育的正常表现，不会影响生理功能或健康。女性两侧阴唇在胚胎发育过程中可能因基因表达、激素受体分布差异导致不对称生长，这种差异通常在青春期后趋于稳定。日常生活中单侧长期受压或衣物摩擦也可能造成轻微形态差异，但通常无须特殊处理。
少数情况下需关注病理性不对称，如短期内单侧阴唇突然增大伴随红肿热痛，可能与巴氏腺囊肿、外阴炎等感染性疾病相关。外伤后形成的瘢痕组织或外阴硬化性苔藓等慢性皮肤病也可能导致形态改变。若伴随瘙痒、分泌物异常或排尿不适等症状，建议及时就诊排查。
保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内衣可减少摩擦刺激。避免使用碱性洗剂过度清洁，日常清洗时注意动作轻柔。若出现持续不适或外观变化显著，建议至妇科进行专科检查，必要时通过超声或分泌物检测明确原因。