双眼皮缝线处有小疙瘩可能是缝线反应或瘢痕增生引起的，通常与局部炎症反应、体质因素或护理不当有关。建议及时就医检查，明确具体原因后针对性处理。
缝线反应是术后常见现象，由于缝线作为异物刺激局部组织产生轻微炎症，表现为缝线周围出现米粒大小的硬结或红肿。这种情况通常无需特殊处理，随着缝线吸收或拆除会逐渐消退。保持伤口清洁干燥，避免用手揉搓，可遵医嘱使用红霉素眼膏预防感染。若伴随明显疼痛或渗液，需排除感染可能。
瘢痕体质者可能出现增生性瘢痕，表现为缝线处形成突出皮肤表面的红色硬结，伴有瘙痒感。这种情况需早期干预，可局部涂抹硅酮凝胶如芭克硅胶软膏，或注射复方倍他米松注射液等药物抑制增生。严重者需通过激光治疗或手术修整改善外观。术后严格防晒有助于减少色素沉着。
日常应注意避免辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和猕猴桃，有助于促进伤口修复。睡眠时适当垫高头部减轻眼部水肿，三个月内避免佩戴隐形眼镜或化眼妆。若疙瘩持续增大、破溃或影响睁眼功能，需立即到整形外科或眼科就诊。