玻尿酸注射后肿胀可能由注射创伤、局部炎症反应、血管受压、过敏反应或感染等原因引起，可通过冷敷、药物消肿、避免按压、观察症状变化或就医处理等方式缓解。
1、注射创伤
玻尿酸注射过程中针头对皮下组织造成机械性损伤，导致毛细血管破裂及组织液渗出。通常表现为注射部位发红、轻微胀痛，24小时内达到高峰。无须特殊处理，48小时后可逐渐消退。避免早期热敷或揉搓，防止加重肿胀。
2、局部炎症反应
玻尿酸作为外源性物质可能引发机体免疫应答，刺激组胺释放导致血管扩张。常见于注射后3天内，伴随局部发热感。可遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液、氯雷他定片或糠酸莫米松乳膏进行抗炎治疗，同时限制高盐饮食减少水肿。
3、血管受压
注射剂量过大或层次过浅可能压迫静脉回流，出现青紫伴肿胀。多发于眼周、鼻部等皮肤薄弱区域。建议采用透明质酸酶溶解剂进行紧急处理，配合七叶皂苷钠片口服改善循环。若出现视力模糊需立即急诊处理。
4、过敏反应
对交联剂或玻尿酸成分过敏可能导致速发型肿胀，常伴荨麻疹或呼吸困难。需立即停用相关产品，使用肾上腺素注射液、苯海拉明注射液或甲泼尼龙琥珀酸钠静脉注射。术前应严格进行皮试筛查过敏史。
5、感染
操作环境消毒不彻底或术后护理不当可能引发细菌感染，表现为持续红肿热痛甚至化脓。确诊后需口服头孢克洛胶囊、阿奇霉素分散片或外用莫匹罗星软膏，严重者需手术引流。注射后24小时避水，保持针孔清洁干燥。
玻尿酸注射后3天内建议每日冷敷3次，每次不超过15分钟，避免剧烈运动或高温环境。选择正规医疗机构及有资质的医师操作，术前充分沟通预期效果与风险。若肿胀持续超过1周、伴随发热或皮肤变色，需及时复诊排除血管栓塞等严重并发症。术后1个月内避免桑拿、按摩等可能加速玻尿酸代谢的行为，定期随访观察远期效果。