一单一双眼皮可能与遗传因素、眼睑肌肉发育差异、衰老、外伤或眼部疾病等因素有关。通常表现为单侧眼睑褶皱不对称，可通过观察家族特征、检查眼睑结构、排除病理因素等方式初步判断。
1、遗传因素
部分人群天生存在单双眼皮不对称现象，与父母或近亲的眼睑形态遗传相关。这类情况属于生理性差异，通常无须特殊处理。若伴随上睑下垂等异常表现，建议家长及时带孩子就医排查先天性眼睑发育异常。
2、眼睑肌肉发育差异
提上睑肌或眼轮匝肌的张力不均衡可能导致单侧重睑线不明显。常见于青少年生长发育阶段，可能随年龄增长逐渐改善。可通过睁闭眼训练帮助肌肉协调，但需避免过度揉搓眼部。
3、衰老性改变
随着年龄增长，皮肤弹性下降可能导致原本对称的双眼皮出现单侧变浅。胶原蛋白流失会使单侧眼睑更易松弛，形成不对称外观。日常需注意防晒保湿，延缓皮肤老化进程。
4、外伤或手术影响
眼部外伤愈合后可能形成瘢痕性单眼皮，既往双眼皮手术失败也可能导致双侧不对称。若影响视功能或伴随持续肿胀疼痛，需眼科评估是否需修复手术。常见相关疾病包括眼睑瘢痕性挛缩、术后粘连等。
5、病理性因素
重症肌无力可能导致单侧上睑下垂，眼部肿瘤或炎症也会改变眼睑形态。这类情况通常伴随视力模糊、复视等症状，需通过新斯的明试验、眼眶CT等检查确诊。治疗需针对原发病，如使用溴吡斯的明片、醋酸泼尼松片等药物。
建议保持规律作息避免用眼疲劳，卸妆时轻柔清洁眼周。若突然出现单侧眼睑下垂伴头痛呕吐，需警惕颅内病变可能。对于影响外观的持续性不对称，可咨询整形外科医生评估重睑成形术等改善方案，术前需完善凝血功能及眼部基础检查。