双眼皮缝线处有小硬结可能与缝线反应、局部感染、瘢痕增生、线结排斥或血肿机化等因素有关，通常表现为局部红肿、触痛或硬结凸起等症状。可通过热敷、药物涂抹、激光治疗或手术修复等方式改善。
1、缝线反应
缝线反应是机体对可吸收缝线的异物反应，表现为局部轻微硬结伴红肿。通常无需特殊处理，随着缝线逐渐吸收，硬结会在1-3个月内自行消退。若症状持续加重，可遵医嘱使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏预防感染，必要时采用红外线照射促进吸收。
2、局部感染
术后护理不当可能导致细菌感染，形成伴有脓性分泌物的疼痛性硬结。需及时就医进行切口消毒，遵医嘱口服头孢克洛胶囊或阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，配合外用夫西地酸乳膏。感染控制后硬结多可软化，严重者需拆除部分缝线引流。
3、瘢痕增生
体质敏感者可能在缝线处形成增生性瘢痕，表现为质地坚硬的红色结节。早期可涂抹硅酮凝胶或复方肝素钠尿囊素凝胶，配合局部注射曲安奈德注射液。顽固性瘢痕需采用点阵激光或手术切除联合放射治疗。
4、线结排斥
极少数人对缝线材料过敏，导致线结周围持续炎症反应形成肉芽肿。需手术取出残留缝线，清除周围炎性组织，术后改用抗过敏缝合材料。可短期口服氯雷他定片缓解过敏症状。
5、血肿机化
术后微小血管渗血未及时吸收，可能机化形成纤维化硬结。早期可通过热敷和口服迈之灵片促进血肿吸收，超过3个月未消退者需手术清除机化组织。伴有明显淤青时可联合使用云南白药气雾剂。
术后3个月内避免揉搓眼部，保持切口清洁干燥，睡眠时垫高头部减轻肿胀。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。若硬结持续增大、伴随剧烈疼痛或视力变化，应立即返院检查。定期复查有助于医生根据恢复情况调整处理方案，多数硬结经规范处理后可获得满意改善。