小阴唇内侧长肉芽可能与假性湿疣、尖锐湿疣、皮脂腺异位症、外阴囊肿或外阴炎等疾病有关。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。
1、假性湿疣
假性湿疣表现为小阴唇内侧密集分布的淡红色或肤色小丘疹，表面光滑，对称分布。可能与局部潮湿刺激、慢性炎症或激素水平变化有关。通常无须治疗，若伴有瘙痒或不适，可遵医嘱使用复方黄柏液涂剂外敷或红霉素软膏涂抹。
2、尖锐湿疣
尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，肉芽呈菜花状或乳头状，质地柔软，可能伴有分泌物增多。需通过激光、冷冻或外用咪喹莫特乳膏等治疗，禁止自行抠抓以免扩散。
3、皮脂腺异位症
皮脂腺异位症表现为米粒大小的黄色或白色丘疹，无痛痒感，是皮脂腺在黏膜部位的生理性异位。一般无须干预，保持局部清洁干燥即可。
4、外阴囊肿
外阴囊肿多为巴氏腺囊肿或表皮样囊肿，表现为单发圆形肿物，若继发感染可能出现红肿疼痛。较小囊肿可观察，较大或有感染时需手术切除，术后可外用莫匹罗星软膏预防感染。
5、外阴炎
外阴炎可能因细菌、真菌感染或过敏导致局部增生性改变，常伴有红肿、灼痛或分泌物异常。需根据病原体选择克霉唑阴道片或甲硝唑凝胶，同时避免穿化纤内裤。
日常需选择棉质透气内裤并每日更换，清洗时使用温水而非刺激性洗剂，避免久坐或局部摩擦。若肉芽短期内增大、出血或伴随溃疡，应立即就诊妇科或皮肤科，必要时进行病理检查排除恶性病变。治疗期间禁止性生活，伴侣需同步检查以防交叉感染。