做完眼袋手术后一笑出现泪沟，通常与术后局部组织肿胀、韧带牵拉或脂肪去除量不当有关。泪沟的形成主要有术后早期水肿、中面部韧带松弛、脂肪移位或不足、皮肤弹性下降、个体解剖差异等原因。
1、术后早期水肿
眼袋手术后会引发局部组织水肿，可能导致暂时性泪沟显现。水肿压迫周围软组织，在表情肌活动时加重沟槽感。这种情况通常随着术后1-2周肿胀消退而缓解，期间可通过冷敷减轻症状，避免用力揉搓眼部。
2、中面部韧带松弛
手术可能影响眼轮匝肌支持韧带的结构稳定性，导致微笑时肌肉牵拉形成凹陷。若术前存在韧带松弛基础，术后更易出现动态性泪沟。可通过射频紧致治疗改善，严重者需手术修复韧带支撑。
3、脂肪移位或不足
术中脂肪去除过量或复位固定不牢固时，可能造成眶下区容积缺失。当表情肌收缩时会凸显泪沟凹陷。轻度可通过透明质酸填充矫正，重度需脂肪移植修复。建议术后3个月评估最终效果再决定干预方式。
4、皮肤弹性下降
年龄相关或术后护理不当导致的皮肤回缩能力减弱，会加剧表情性泪沟。表现为笑时皮肤无法均匀延展形成皱褶。日常需加强眼周保湿，使用含维生素E的眼霜，必要时结合微针射频刺激胶原再生。
5、个体解剖差异
先天眶骨结构突出或泪沟韧带附着点异常者，术后更易暴露原有解剖特征。这类情况术前评估至关重要，可能需要结合脂肪释放或眶隔重置等针对性术式。术后6个月仍明显者建议咨询医生制定个性化修复方案。
术后3个月内应避免剧烈表情活动，睡眠时抬高头部减轻水肿。日常注意防晒避免色素沉着，使用医用冷敷贴缓解肿胀。若6个月后泪沟持续存在或加重，需及时复诊排除并发症。恢复期间保持均衡饮食，适量补充维生素C促进伤口愈合，避免吸烟饮酒影响微循环。