小阴唇发黑可能由遗传因素、激素水平变化、摩擦刺激、炎症反应、色素沉着等原因引起，可通过日常护理、药物治疗、激光治疗等方式改善。
1、遗传因素
部分人群天生小阴唇颜色较深，与遗传基因有关，属于正常生理现象。这种情况无须特殊处理，日常注意会阴清洁即可。若伴随局部瘙痒或疼痛，建议就医排除其他病因。
2、激素水平变化
青春期、妊娠期或口服避孕药可能导致雌激素水平升高，刺激黑色素细胞活性增强。通常表现为均匀的色素沉着，无其他不适。可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏等外用药物，或通过激光淡化色素。
3、摩擦刺激
长期穿紧身衣物、频繁性生活或使用粗糙卫生用品可能导致局部摩擦，引发角质层增厚和色素沉积。建议更换棉质内裤，减少机械刺激，必要时可外用复方乳酸乳膏软化角质。
4、炎症反应
外阴阴道炎、湿疹等慢性炎症可能刺激黑色素生成，常见于念珠菌感染或接触性皮炎。典型症状包括瘙痒、分泌物异常。需遵医嘱使用克霉唑阴道片、曲安奈德益康唑乳膏等药物控制炎症，色素沉着会随病情好转减轻。
5、色素沉着
内分泌疾病如肾上腺皮质功能亢进，或某些药物如抗疟药可能导致全身性色素代谢异常。需排查原发病，针对病因治疗。局部可尝试光子嫩肤等医美手段改善外观。
日常应选择透气棉质内裤，避免使用碱性洗剂清洁会阴，减少久坐和局部压迫。若颜色变化伴随溃疡、肿块或异常出血，需及时就诊排除外阴癌等疾病。多数情况下小阴唇颜色变化属于生理现象，无须过度焦虑，必要时可咨询皮肤科或妇科医生。