玻尿酸填充下巴的禁忌主要包括处于妊娠期或哺乳期、存在局部感染或炎症、有严重过敏史、凝血功能障碍以及未满18周岁等情况。玻尿酸填充属于微创医美项目，需由专业医生评估后操作，禁忌人群强行注射可能引发感染、栓塞等严重并发症。
1、妊娠期或哺乳期
妊娠期及哺乳期女性体内激素水平变化显著，可能影响玻尿酸代谢或引发异常反应。此时进行填充操作存在胎儿发育受影响或通过乳汁传递药物的潜在风险。建议结束哺乳后3-6个月再考虑医美项目，期间可通过按摩或射频类仪器进行非侵入性轮廓改善。
2、局部感染或炎症
面部存在痤疮、疱疹等感染病灶时，注射可能将病原体带入深层组织引发扩散。需先使用夫西地酸乳膏治疗细菌感染，或阿昔洛韦乳膏控制疱疹病毒，待皮肤完全恢复后再评估填充可行性。糖尿病患者更需严格控制血糖，避免术后创面难以愈合。
3、严重过敏史
对透明质酸类制剂或利多卡因过敏者，可能出现过敏性休克等危急情况。术前需详细告知医生过敏史，必要时进行皮试。既往有严重过敏反应者建议选择其他塑形方式，如自体脂肪移植或假体植入，这类材料生物相容性更高。
4、凝血功能障碍
血友病或长期服用阿司匹林等抗凝药物人群，术后易出现血肿、淤青持续不消等情况。需提前1-2周停用抗凝药物，凝血功能异常者可通过输注凝血因子暂时改善，但仍需谨慎评估风险。术后48小时内需持续冰敷减少出血。
5、未成年人发育期
18周岁前下颌骨尚未完成发育，过早填充可能干扰正常骨骼生长轨迹。青少年期下巴后缩建议先通过正畸治疗改善，成年后仍有缺陷再考虑填充。特殊情况下需家长签署知情同意书，且注射剂量需严格控制。
进行玻尿酸填充前需完善血常规、凝血功能等检查，术后避免高温环境、剧烈运动及按压注射区域。选择正规医疗机构及具备三类医疗器械资质的玻尿酸产品至关重要，如出现皮肤发白、剧烈疼痛等血管栓塞征兆需立即就医处理。日常可通过咀嚼硬物锻炼咬肌辅助塑形，但无法替代医学美容效果。