打玻尿酸一年后一般不会失明，但极少数情况下可能因血管栓塞导致视力受损。玻尿酸注射属于微创医美操作，安全性较高，但需选择正规医疗机构由专业医生操作。
玻尿酸注射后出现失明属于罕见并发症，主要与注射部位和操作技术有关。眼周、鼻部等血管丰富区域注射时，若误将填充剂注入血管可能引发视网膜中央动脉栓塞。典型表现为突发无痛性视力丧失、视野缺损，通常发生在注射后几分钟至24小时内。及时就医通过血管扩张剂、高压氧治疗可降低永久性损伤概率。规范操作下玻尿酸代谢周期为6-12个月，一年后材料基本完全降解，此时发生栓塞风险极低。
曾有文献报道迟发性视力障碍案例，多与注射后局部炎症反应刺激血管痉挛有关，但发生率低于百万分之一。这类情况常伴随眼睑下垂、复视等症状，通过糖皮质激素冲击治疗可能恢复部分视力。需注意求美者若本身有糖尿病视网膜病变、青光眼等基础眼病，可能因注射刺激加重原有病情。
建议注射前完善凝血功能检查，避开月经期降低出血风险。术后24小时内避免剧烈运动、高温环境，发现视物模糊需立即冰敷眼眶并急诊处理。选择使用钝针注射、低交联度玻尿酸产品可进一步减少血管栓塞风险。定期复查眼底情况有助于早期发现异常。