假体隆鼻的常用材料有哪些优缺点?
发布时间:2015-03-05 11:30:32
发布时间:2015-03-05 11:30:32
假体隆鼻是整形美容外科常见的手术之一,隆鼻手术的效果与隆鼻材料的选择密切相关,一般隆鼻材料可分为三类:自体材料,异体材料或异种材料、组织代用品,其中最常用的是组织代用品,而异体材料或异种材料仍处于研究之中。
自体材料
自体材料包括自体肋软骨、髂骨等,其优点终生无排异之虞,与鼻部组织相容性极好,缺点为取材区遗留手术瘢痕,及结构缺损,功能上也受一定影响,考虑到隆鼻仅为改善外貌,非为治疗疾病所必需,故应慎用。
硅橡胶
硅橡胶具有较好的弹性,易塑形,化学惰性好,无毒,不致癌,不致畸,组织相容性较好。植入体内后,局部呈轻度一过性炎性反应,后期于其周围形成一薄层纤维包囊。是目前隆鼻术中应用最多、效果较好的一种材料。
硅橡胶可预制成带有鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各种形状和型号的鼻假体,常用的有两种:柳叶形和“L”形。
聚四氟乙烯
聚四氟乙烯耐高低温,化学稳定性、耐腐蚀性、组织相容性均好,无毒,不致癌、不致畸。
与硅橡胶相比,膨体聚四氟乙烯Gore-Tex作为隆鼻材料具有以下优点:比硅橡胶软,术后更趋自然。无硅橡胶那种“透明感”。组织可长入材料内,远期固定较好。因张力过大穿出的几率较低。
缺点是:需术中塑形。因硬度不足,用以支撑鼻小柱、鼻尖效果欠佳。术后愈合前需防止外形改变。对手术消毒要求更加严格,一旦出现术后感染,必须将假体取出方能治愈。价格较高。
高密度聚乙烯
高密度聚乙烯Medpor为多孔固体,组织可长入其中,生物相容性较好。有一定的柔韧性和相对不可压缩性,可雕刻或加温塑形。
羟基磷灰石(人工骨)
隆鼻常用注射用微粒体。注射后可塑形,其组织相容性优良,无毒,不致癌,不老化,无排斥反应。
缺点为:质感稍硬,塑形后近期形状不稳定,万一需取出时较为困难。