乳头凹陷可能由先天性发育异常、乳腺导管短缩、炎症或外伤等因素引起,通常可以通过手法牵拉、负压吸引或手术等方式矫正。
1、先天性发育异常
胚胎期乳腺导管发育不全可能导致乳头基底组织纤维化,形成先天性乳头凹陷。此类情况在青春期乳房发育时症状显现,部分患者伴随乳晕区皮肤挛缩。轻度凹陷可通过每日温水清洗后手法牵拉改善,牵拉时需保持双手清洁避免感染。
2、乳腺导管短缩
哺乳期乳腺导管反复炎症或乳汁淤积可能导致导管周围纤维组织增生,致使乳头向内回缩。这种情况常伴随乳晕部硬结,哺乳期女性发生率较高。使用医用级乳头矫正器进行负压吸引可逐步延长缩短的导管,需在医生指导下规范使用。
3、乳腺炎症
急性乳腺炎或浆细胞性乳腺炎引发的局部水肿和瘢痕形成,可能造成继发性乳头凹陷。患者多伴有乳房红肿热痛症状,需先控制炎症后再行矫正。临床常用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯等抗生素治疗原发感染。
4、外伤或手术
乳房区域严重外伤或乳房缩小术后瘢痕挛缩,可能机械性牵拉乳头导致凹陷。这种情况需待创伤完全愈合后,通过瘢痕松解术联合乳头成形术进行矫正,术后需佩戴专用乳头保护罩防止再度粘连。
5、肿瘤性因素
乳腺肿瘤浸润Cooper韧带或侵犯乳头乳晕复合体时,可能表现为进行性乳头凹陷。这种情况需通过乳腺超声、钼靶或病理活检明确诊断,确诊后需优先处理原发肿瘤,再考虑乳头重建手术。
日常应注意选择无钢圈透气文胸避免压迫,哺乳期女性需保持乳头清洁并及时处理皲裂。矫正期间可配合维生素E软膏按摩促进皮肤弹性恢复,但肿瘤性疾病导致的凹陷须禁止任何局部刺激。所有矫正方法均需在乳腺专科医生评估后实施,自行处理可能导致感染或病情加重。