咬肌肥大除了注射瘦脸针，还可通过咀嚼习惯调整、物理治疗、药物治疗、中医针灸、手术治疗等方式改善。咬肌肥大可能与长期单侧咀嚼、磨牙症、遗传因素、颞下颌关节紊乱、药物性增生等因素有关。
1、咀嚼习惯调整
减少坚硬食物摄入可降低咬肌负荷，避免长期单侧咀嚼或嚼口香糖等习惯。建议选择软质食物，双侧交替咀嚼，每日进行咬肌放松按摩，配合热敷促进血液循环。持续调整可缓解肌肉代偿性肥大。
2、物理治疗
超声波治疗通过高频振动分解肌肉纤维，射频技术可促进胶原重塑。临床常用超脉冲二氧化碳点阵激光辅助改善肌肉形态，需专业医师操作。物理治疗需多次重复进行，效果较注射治疗缓慢但创伤小。
3、药物治疗
肉毒杆菌毒素注射仍是主流方案，也可遵医嘱使用肌松类药物如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等缓解肌肉痉挛。中药如木瓜蛋白酶制剂有助于分解肌肉蛋白，但需警惕药物过敏反应。
4、中医针灸
选取下关、颊车等穴位针刺可调节局部气血运行，配合艾灸或电针刺激能松弛过度紧张的咬肌。需由执业中医师操作，疗程通常需要多次治疗，对功能性肥大效果较明显。
5、手术治疗
针对骨性原因或重度增生者，可考虑咬肌部分切除术或下颌角截骨术。手术需通过口腔内切口去除部分肌肉或骨骼，存在出血、神经损伤等风险，术后需严格遵循流质饮食等护理要求。
日常建议保持饮食清淡，避免牛肉干、坚果等需反复咀嚼的食物，进食后做张口闭口训练放松肌肉。睡眠时使用咬合垫预防夜间磨牙，保持情绪稳定减少紧张性咬合。若伴随颞下颌关节弹响或疼痛，应及时就诊口腔颌面外科排查关节病变。所有医疗干预需在专业医师评估后实施，自行用药或过度按摩可能加重症状。
