20岁长智齿是正常的。智齿通常在17-25岁萌出，属于人类第三磨牙的正常发育过程。
智齿是人类进化过程中残留的牙齿结构，现代人颌骨空间较小，部分人可能出现智齿萌出困难或阻生。多数情况下，智齿萌出时会出现牙龈轻微肿胀、局部隐痛等不适感，这些症状通常1-2周可自行缓解。保持口腔清洁、避免辛辣刺激食物有助于减轻不适。若智齿位置正常且能完全萌出，一般无须特殊处理。
少数情况下，智齿可能因颌骨空间不足导致阻生或错位生长。阻生智齿可能引发冠周炎、邻牙龋坏或牙列拥挤等问题。临床常见症状包括持续剧烈疼痛、张口受限、面部肿胀等。对于反复发炎或影响咬合功能的智齿，建议在口腔外科评估后考虑拔除。拔牙时机通常选择在炎症控制后，年轻患者术后恢复较快。
建议每半年进行一次口腔检查，通过全景X光片监测智齿生长情况。日常可使用含氯己定的漱口水清洁口腔，避免智齿周围食物嵌塞。若出现持续疼痛、牙龈化脓或发热等症状，应及时就诊。
