All-on-4种植牙是一种通过植入4颗种植体支撑全口义齿的修复技术,主要步骤包括术前评估、种植体植入、临时义齿安装和永久修复。
术前评估阶段需进行口腔检查、影像学分析和制定个性化方案。医生会检查患者牙槽骨条件、咬合关系及全身健康状况,通过锥形束CT评估骨量和神经位置。根据数据设计种植体角度和深度,选择合适型号的种植体。存在牙周炎或骨量不足时需先进行基础治疗。
手术过程在局部麻醉下分步骤完成。先拔除无法保留的患牙并清理牙槽窝,随后在上下颌各植入2颗前牙区垂直种植体和2颗后牙区倾斜种植体。倾斜植入可避开上颌窦和下颌神经,同时增加力学支撑。植入后通过扭矩测试确认初期稳定性,部分病例可能需要进行即刻负重。
术后24-48小时内安装临时义齿恢复咀嚼功能。临时义齿采用丙烯酸树脂材料,通过螺丝固定在种植体上。患者需遵循软食原则,避免种植区受力过大。在此期间骨结合逐渐形成,上颌需4-6个月,下颌需3-5个月完成骨整合。
最终修复阶段取模制作钛支架支撑的复合树脂或全瓷义齿。技师根据患者面部特征设计牙齿形态和色泽,试戴调整咬合后永久固定。修复体与种植体间采用螺丝或粘接固位,每年需复查维护。日常使用中应避免咬硬物,并定期进行专业清洁。
完成All-on-4种植后需保持口腔卫生,使用冲牙器和软毛牙刷清洁修复体边缘。避免吸烟和过量饮酒影响骨结合,每半年接受一次专业检查和咬合调整。出现螺丝松动或牙龈红肿应及时复诊,种植体周围炎是导致修复失败的主要原因。均衡饮食补充钙质和维生素D有助于维持种植体长期稳定性。
