拔牙打麻醉时通常会有轻微疼痛感，但多数人可以耐受。麻醉注射的疼痛程度与个人痛觉敏感度、麻醉方式及医生操作技术有关。
现代口腔麻醉多采用细针头配合表面麻醉凝胶，注射前会在牙龈涂抹局部麻醉药物以减轻进针痛感。注射过程中可能产生短暂酸胀或刺痛，持续时间约1-3秒。下颌神经阻滞麻醉因需深入组织，痛感可能较局部浸润麻醉更明显，但规范操作下疼痛程度一般不超过蚊虫叮咬。儿童或对疼痛敏感者可采用计算机控制麻醉系统，通过调节流速实现无痛注射。
极少数情况下可能出现明显疼痛，多见于解剖结构异常导致麻醉难度增加，或患者存在牙周急性炎症使组织敏感度升高。部分焦虑患者因紧张情绪放大痛觉，可能产生过度疼痛反应。有全身麻醉需求的重度牙科恐惧症患者，需在专业麻醉医师监护下进行镇静治疗。
建议术前与医生充分沟通麻醉方案，焦虑者可提前1小时服用镇静药物。术后2小时内避免进食过硬过烫食物，48小时内不要用力漱口或吮吸创口。若出现持续剧烈疼痛、面部肿胀或感觉异常，需立即复诊排除神经损伤或感染可能。定期口腔检查有助于早期发现病变，减少复杂拔牙手术概率。
