拔牙后一直出血可通过压迫止血、冷敷、药物止血、缝合止血、就医处理等方式缓解。拔牙后出血通常由凝血功能异常、局部血管损伤、术后护理不当、感染、全身性疾病等因素引起。
1、压迫止血
使用无菌纱布或棉球紧咬在出血部位30-40分钟，通过物理压迫促进血凝块形成。避免频繁更换纱布或漱口，防止血凝块脱落。若出血量较大，可将纱布折叠后增加压力。压迫期间保持头部抬高，减少局部血流压力。
2、冷敷
术后24小时内用冰袋间断冷敷患侧面部，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温可使血管收缩，减缓出血速度。注意冰袋需用毛巾包裹，避免直接接触皮肤导致冻伤。冷敷对毛细血管渗血效果较好。
3、药物止血
遵医嘱使用云南白药胶囊、氨甲环酸片、凝血酶冻干粉等止血药物。云南白药胶囊含三七皂苷可缩短凝血时间；氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原激活减少出血；凝血酶冻干粉直接作用于纤维蛋白原促进凝血。需严格按说明书或医嘱使用。
4、缝合止血
对于牙龈撕裂或较大血管损伤，需由医生进行缝合处理。采用可吸收缝线对创面进行间断缝合，减少创口张力。缝合后仍需配合压迫止血，必要时放置明胶海绵等止血材料。术后7-10天拆线。
5、就医处理
若出血持续超过12小时或伴随头晕、心悸等贫血症状，需立即就医。医生可能采取电凝止血、局部注射血管收缩剂、输注凝血因子等措施。对于血液病患者需同步治疗原发病，感染性出血需配合抗生素治疗。
拔牙后24小时内避免刷牙漱口、剧烈运动、进食过热食物及饮酒吸烟。选择温凉流质饮食如牛奶、米汤，避免用吸管吮吸。术后3天内睡眠时可垫高枕头，减少局部充血。若出现发热、剧烈疼痛或出血加重，应及时复诊检查。遵医嘱使用复方氯己定含漱液保持口腔清洁，预防感染。
