补牙钻牙时是否疼痛与牙齿龋坏程度、个人耐受力等因素有关，多数情况下操作前会进行局部麻醉，基本不会感到疼痛。若龋洞较深或牙髓暴露，可能出现短暂酸胀感。
现代牙科治疗中，钻牙前常规使用利多卡因等局部麻醉药物，能有效阻断神经传导。医生会根据龋齿位置选择浸润麻醉或阻滞麻醉，注射时仅有轻微针刺感。对于浅龋或中龋患者，钻磨过程通常无痛感，仅能听到器械震动声。部分敏感人群可能在触及牙本质时出现酸软反应，但属于可耐受范围。治疗中采用的水雾冷却系统可减少热刺激，高速涡轮手机也能显著缩短操作时间。
当牙齿存在深龋或牙髓炎时，即便实施麻醉仍可能因炎症导致麻醉效果不佳。此时医生会通过分次去腐、使用镇痛棉球等方式减轻不适。儿童或极度焦虑患者可采用笑气镇静技术，特殊情况下需全麻处理。若术中突发剧烈疼痛，应立即举手示意暂停操作。
建议治疗前与医生充分沟通自身疼痛阈值，有心血管疾病或过敏史者需提前告知。术后24小时内避免咀嚼硬物，使用脱敏牙膏可缓解短暂敏感现象。定期口腔检查能早期发现龋齿，减少复杂治疗带来的不适风险。
