不吃主食减肥可能对身体有害，短期内可能减轻体重，但长期会导致营养失衡和代谢问题。主食是人体获取能量的主要来源，完全不吃主食可能引发低血糖、胃肠功能紊乱、内分泌失调等问题。
主食中的碳水化合物是大脑和肌肉活动的直接能量来源，长期缺乏会导致注意力下降、疲劳感增加。部分人群可能出现头晕、心悸等低血糖反应，女性可能出现月经紊乱。主食中的膳食纤维有助于维持肠道菌群平衡，减少摄入可能引发便秘或腹泻。部分减肥者因主食摄入不足转而大量食用高脂肪高蛋白食物，反而增加肝肾负担。
极少数采用生酮饮食等特殊疗法的人群需在医生监督下严格控制碳水摄入，但普通人群自行断主食风险较大。部分糖尿病患者需控制主食摄入量，但仍需保证每日最低碳水化合物需求。某些消化系统疾病患者短期需减少主食，但需通过其他方式补充能量。
建议通过控制主食摄入量而非完全断食来减肥，优先选择全谷物、薯类等低升糖指数主食。减肥期间可搭配优质蛋白和足量蔬菜，避免因营养单一导致健康风险。若出现乏力、脱发等异常症状应及时就医调整饮食方案。
