不洗脸不能增厚角质层，反而可能导致皮肤问题加重。角质层变厚通常与皮肤屏障受损后的代偿性增生有关，需通过科学修复而非刻意不清洁。
皮肤角质层由死亡角质细胞和脂质构成，其厚度主要受遗传、年龄及外界刺激影响。适度清洁不会破坏健康角质层，反而能清除氧化皮脂和微生物，避免毛孔堵塞引发炎症。长期不洗脸会导致老旧角质堆积混合油脂，可能诱发痤疮或毛囊炎，同时外界污染物持续刺激反而可能加剧屏障损伤。临床常见的角质增厚现象如脂溢性角化病、寻常型鱼鳞病等，均需药物干预而非依赖不清洁。
医学上改善角质层健康应使用含神经酰胺的修复霜，避免过度去角质，同时做好防晒。油性皮肤可选用氨基酸类洁面，干性皮肤适用无泡洁面乳，敏感肌建议清水与洁面产品交替使用。皮肤科常用修复角质层的药物包括重组人表皮生长因子凝胶、多磺酸粘多糖乳膏等，但需在医生指导下使用。
维护角质层健康需保持规律清洁，水温控制在32-35摄氏度，洁面后3分钟内及时涂抹保湿产品。混合性皮肤可分区护理，T区适当使用水杨酸棉片帮助角质代谢，两颊侧重保湿修复。若出现持续脱屑、红斑等角质异常症状，应及时就诊排查特应性皮炎、银屑病等疾病。
