成年后牙齿松动可能由牙周炎、外伤、骨质疏松、颌骨囊肿、妊娠期龈炎等原因引起,可通过牙周治疗、固定修复、药物干预、手术切除、口腔护理等方式改善。
1、牙周炎
牙周炎是牙齿松动的常见原因,与牙菌斑堆积导致牙槽骨吸收有关。患者可能出现牙龈出血、口臭、牙缝增宽等症状。需进行龈下刮治等专业治疗,可配合使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏、西吡氯铵含漱液等药物控制感染。日常使用牙线清洁牙缝有助于延缓病情进展。
2、外伤
撞击或咬硬物可能导致牙周膜损伤引发松动。急性期可见牙龈肿胀、牙齿移位,需及时进行牙弓夹板固定。恢复期避免用患牙咀嚼,可使用复方氯己定含漱液预防感染,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。长期未恢复者可能需要根管治疗或义齿修复。
3、骨质疏松
全身性骨量减少会影响牙槽骨密度,常见于绝经后女性或长期服用糖皮质激素者。除牙齿松动外可能伴腰背疼痛、身高缩短。需检测骨密度,遵医嘱补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物,同时增加奶制品和日照时间。
4、颌骨囊肿
颌骨内病理性囊腔会压迫牙根导致松动,X线检查可见圆形透射影。需手术摘除囊肿,较大缺损需植入人工骨粉。术后使用头孢克洛分散片预防感染,用复方硼砂含漱液保持口腔清洁。定期复查防止复发。
5、妊娠期龈炎
孕期激素变化会使牙龈血管通透性增加,严重时可波及牙周组织。表现为牙龈鲜红肿胀、触碰易出血。分娩后多自行缓解,期间可用孕妇专用软毛牙刷,含漱葡萄糖酸氯己定溶液,补充维生素C片增强毛细血管韧性。
建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,每半年进行专业洁牙。避免用牙齿开瓶盖等危险行为,糖尿病患者需严格控制血糖。发现牙齿松动应尽早就诊,延误治疗可能导致牙齿脱落。长期吸烟者需戒烟以减少牙周组织损伤风险。
