减肚子和腰部赘肉可以适量吃燕麦、西蓝花、鸡胸肉、三文鱼、奇亚籽等食物，也可以遵医嘱使用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍片、利拉鲁肽注射液、左旋肉碱口服液、决明子荷叶胶囊等药物。建议及时就医，在医生指导下制定个性化减重方案，配合饮食调整和运动干预。
一、食物
1、燕麦
燕麦富含可溶性膳食纤维，能延缓胃排空速度并增加饱腹感。其β-葡聚糖成分可调节肠道菌群平衡，减少内脏脂肪堆积。建议选择未添加糖分的原味燕麦片，每日摄入量控制在50-100克，可搭配无糖酸奶或新鲜水果食用。
2、西蓝花
西蓝花含有萝卜硫素和膳食纤维，能促进肝脏脂肪代谢并抑制脂肪细胞分化。其低热量高营养特性适合作为减脂期主要蔬菜，每周建议食用3-5次，每次200克左右，采用蒸煮方式可最大限度保留营养成分。
3、鸡胸肉
鸡胸肉是优质蛋白来源，其亮氨酸成分有助于维持肌肉量并提高基础代谢率。烹饪时应去除可见脂肪，采用水煮或烤制方式，每日摄入量按体重每公斤1.2-1.5克计算，可搭配蔬菜制成沙拉食用。
4、三文鱼
三文鱼富含ω-3脂肪酸，能降低体内炎症因子水平并改善胰岛素敏感性。其所含的虾青素具有抗氧化作用，建议每周食用2-3次，每次100-150克，选择低温烘烤或刺身方式食用效果更佳。
5、奇亚籽
奇亚籽遇水膨胀形成凝胶状物质，能延缓碳水化合物吸收并减少腹部脂肪囤积。每日可摄入10-15克，加入温水浸泡后饮用，或撒在沙拉、燕麦粥中食用，需注意配合足量饮水避免肠道堵塞。
二、药物
1、奥利司他胶囊
奥利司他胶囊是胃肠道脂肪酶抑制剂，适用于肥胖或超重伴发高脂血症患者。其通过阻断膳食脂肪吸收发挥作用，可能引起脂肪泻等不良反应，使用期间需配合低脂饮食并补充脂溶性维生素。
2、盐酸二甲双胍片
盐酸二甲双胍片常用于2型糖尿病伴肥胖患者，能改善胰岛素抵抗并轻度抑制食欲。需注意可能引发胃肠道不适，肾功能不全者禁用，用药期间应定期监测血糖和乳酸水平。
3、利拉鲁肽注射液
利拉鲁肽注射液属于GLP-1受体激动剂，通过延缓胃排空和作用于中枢神经系统产生饱腹感。需皮下注射使用，常见不良反应包括恶心呕吐，甲状腺髓样癌病史患者禁止使用。
4、左旋肉碱口服液
左旋肉碱口服液可促进脂肪酸进入线粒体氧化分解，适用于运动辅助减脂。其效果与运动强度密切相关，单独使用效果有限，可能出现心悸等副作用，甲亢患者应谨慎使用。
5、决明子荷叶胶囊
决明子荷叶胶囊为中成药制剂，具有清热利湿功效，适用于痰湿型肥胖人群。可能引起腹泻等不适，脾胃虚寒者慎用，建议在中医师辨证指导下使用并配合饮食调理。
减重期间需保持每日饮水量2000-3000毫升，避免含糖饮料摄入。建议每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等，配合抗阻力训练效果更佳。建立规律作息习惯，保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜导致皮质醇水平升高。定期监测腰围、体脂率等指标，如出现头晕、心悸等不适应及时就医调整方案。长期保持均衡饮食和适度运动才是维持健康体重的关键。
