地包天可能由遗传因素、不良口腔习惯、乳牙滞留、颌骨发育异常、疾病因素等原因引起，可通过正畸治疗、手术治疗等方式改善。
1、遗传因素
父母存在地包天时子女患病概率较高，可能与颌骨遗传性发育异常有关。表现为上下前牙反颌或面中部凹陷。建议儿童乳牙期开始定期口腔检查，早期发现可通过活动矫治器干预，如FR-III功能矫治器。
2、不良口腔习惯
长期吮指、咬上唇或口呼吸可能导致下颌前突。这类功能性反颌常伴随开唇露齿。需破除不良习惯，配合肌功能训练，必要时使用舌刺矫治器或前庭盾矫正。
3、乳牙滞留
乳前牙迟脱使恒牙萌出受阻，迫使下颌代偿性前伸。常见乳切牙牙根未吸收，检查可见双重牙列。需拔除滞留乳牙，使用2×4矫治技术排齐恒牙。
4、颌骨发育异常
上颌骨发育不足或下颌骨过度生长会造成骨性反颌，表现为凹面型与Ⅲ类错颌。青春发育期前可用面弓前牵上颌，成年后严重者需正颌手术联合正畸治疗。
5、疾病因素
腭裂修复术后上颌发育受限、垂体功能亢进致下颌过度生长等病理情况可导致反颌。需治疗原发病，配合正畸代偿或正颌手术改善咬合。
预防地包天需从婴幼儿期避免长期仰卧喂奶，纠正口呼吸等不良习惯。定期口腔检查，乳牙反颌建议4岁开始干预。饮食注意补充钙质与维生素D促进颌骨正常发育，避免过硬食物造成牙列损伤。成年患者术后需保持口腔清洁，遵医嘱佩戴保持器防止复发。
