掉发很严重可能由遗传因素、精神压力、营养不良、内分泌失调、头皮疾病等原因引起，可通过调整饮食、减轻压力、药物治疗、激光治疗、植发手术等方式治疗。
1、遗传因素
雄激素性脱发与遗传密切相关，表现为发际线后移或头顶毛发稀疏。男性可遵医嘱使用非那雄胺片，女性可用螺内酯片，外用药可选米诺地尔酊。日常避免过度牵拉头发，减少染烫频率。
2、精神压力
长期焦虑或熬夜会导致休止期脱发，每日脱发量可能超过100根。建议通过正念冥想缓解压力，保证7-8小时睡眠。急性应激性脱发通常2-3个月可自行恢复，必要时可用谷维素片调节植物神经功能。
3、营养不良
缺铁性贫血会引发弥漫性脱发，伴随指甲变脆等症状。可适量进食猪肝、菠菜等富铁食物，配合琥珀酸亚铁片。蛋白质摄入不足时需补充鸡蛋、鱼肉，维生素D缺乏者可服用维生素D滴剂。
4、内分泌失调
产后或更年期雌激素水平下降易致脱发，甲状腺功能异常也会引起毛发干枯脱落。需检测性激素六项和甲功五项，甲减患者需口服左甲状腺素钠片，多囊卵巢综合征患者可用炔雌醇环丙孕酮片。
5、头皮疾病
脂溢性皮炎会出现头皮红斑伴油腻鳞屑，可用酮康唑洗剂；斑秃表现为圆形脱发斑，需局部注射复方倍他米松注射液。真菌感染需口服伊曲康唑胶囊，配合二硫化硒洗剂每周清洗2次。
建议每日梳头选用宽齿木梳，水温控制在38℃以下洗头，避免使用碱性过强的洗发水。每周可进行1次头皮按摩促进血液循环，适量补充核桃、黑芝麻等含亚油酸食物。若持续3个月每天脱发超过100根，或出现斑片状脱发，应及时到皮肤科进行毛发镜检查和激素水平检测。脱发治疗周期通常需要3-6个月，需保持耐心并严格遵医嘱用药。
