冬天皮肤痒可能与皮肤干燥、过敏反应、湿疹、荨麻疹、银屑病等原因有关。皮肤干燥是冬季常见诱因，寒冷空气和室内暖气会加速水分流失；过敏反应可能由衣物材质或洗护用品引发；湿疹等皮肤病在冬季易复发或加重。
1、皮肤干燥
冬季低温低湿环境会破坏皮肤屏障功能，皮脂分泌减少导致角质层水分蒸发加快。表现为皮肤紧绷、脱屑伴瘙痒，好发于小腿、手臂等皮脂腺较少部位。建议减少洗澡频率，水温控制在40℃以下，沐浴后3分钟内涂抹含尿素或神经酰胺的保湿霜。避免使用碱性肥皂，可选择弱酸性沐浴露。
2、过敏反应
冬季贴身衣物如羊毛、化纤材质可能刺激皮肤，洗衣液残留或新购衣物染料也可能引发接触性皮炎。常见瘙痒伴红色斑丘疹，好发于腰部、颈部等摩擦部位。建议更换为纯棉衣物，新衣清洗后再穿，使用无香料洗衣产品。若出现风团样皮疹可遵医嘱口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏。
3、湿疹
寒冷刺激可诱发特应性皮炎发作，表现为皮肤皲裂、渗出伴剧烈瘙痒，肘窝、腘窝等皱褶处多见。可能与皮肤屏障缺陷和免疫异常有关。需避免搔抓，室内保持50%左右湿度，急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏，慢性期改用他克莫司软膏。
4、荨麻疹
寒冷性荨麻疹属于物理性荨麻疹，接触冷空气或冷水后出现风团伴瘙痒，严重者可出现血管性水肿。发病与组胺释放有关。建议外出做好保暖防护，突发瘙痒时可服用盐酸西替利嗪片，反复发作者需排查甲状腺功能异常等潜在病因。
5、银屑病
冬季紫外线减弱可能加重银屑病症状，表现为红斑覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。瘙痒程度因人而异，常累及头皮、肘膝等部位。需保持皮肤湿润，避免精神紧张，可遵医嘱使用卡泊三醇软膏配合窄谱UVB光疗。
冬季皮肤护理应注重温和清洁与强化保湿，每日使用足量润肤剂，选择不含酒精的护肤品。室内使用加湿器维持湿度，避免突然的温度变化刺激皮肤。若瘙痒持续超过两周、伴随皮疹扩散或影响睡眠，建议及时至皮肤科就诊排查特异性皮肤病。合并糖尿病、肝肾疾病等基础病患者需警惕系统性疾病引发的皮肤症状。
