儿童蛀牙可通过窝沟封闭、树脂充填、根管治疗、预成冠修复、拔牙等方式治疗。蛀牙通常由口腔卫生不良、高糖饮食、牙齿发育缺陷、细菌感染、遗传因素等原因引起。
1、窝沟封闭
适用于早期龋齿或深窝沟的预防性治疗。通过将流动树脂材料填入磨牙窝沟,形成物理屏障隔绝细菌侵蚀。操作过程无痛且快速,能有效降低后牙龋坏概率。治疗后需定期检查封闭剂完整性,避免因磨损导致防护失效。
2、树脂充填
针对已形成龋洞的中度龋齿,需清除腐质后使用复合树脂材料修复。该材料色泽接近天然牙,固化后耐磨性强,特别适合前牙美学修复。治疗时可能需局部麻醉,术后可能出现短暂冷热敏感,一般2-3天可自行缓解。
3、根管治疗
适用于龋坏波及牙髓的严重病例。需彻底清除感染牙髓组织,用氢氧化钙等材料消毒根管后严密充填。乳牙根管治疗需特别注意保留牙根吸收空间,常配合预成冠修复。可能出现治疗期间轻微胀痛,需避免患牙咀嚼硬物。
4、预成冠修复
用于大面积缺损的乳牙修复,采用不锈钢或树脂成品冠套包裹患牙。能恢复咀嚼功能并维持缺牙间隙,防止恒牙萌出异常。安装时需精细调整咬合关系,可能出现短暂牙龈不适,需加强口腔清洁预防边缘继发龋。
5、拔牙
针对无法保留的残根残冠或严重感染患牙。需评估恒牙胚发育情况,必要时安装间隙保持器。术后24小时内禁止漱口,饮食宜温凉软食。若出现持续出血或剧烈疼痛,需及时复诊处理。
家长应帮助儿童建立每日两次巴氏刷牙习惯,使用含氟牙膏但控制用量,豌豆大小即可。限制餐间甜食摄入频率,餐后及时漱口。每3-6个月进行专业涂氟保护,定期口腔检查可早期发现脱矿迹象。对于抗拒治疗的儿童,可尝试行为诱导或笑气镇静等辅助手段。乳牙健康直接影响恒牙发育,出现黑斑、冷热敏感等症状时应尽早就诊。
