发际线能否长回来取决于脱发原因，部分情况可通过治疗改善，部分则难以逆转。主要有雄激素性脱发、斑秃、营养不良性脱发、牵引性脱发、瘢痕性脱发等原因。
1、雄激素性脱发
雄激素性脱发是最常见的脱发类型，与遗传和雄激素水平有关。毛囊逐渐萎缩导致发际线后移，早期可通过米诺地尔酊、非那雄胺片等药物延缓进展，中晚期需考虑毛发移植手术。伴随头皮油脂分泌增多、头发细软等症状。
2、斑秃
斑秃属于自身免疫性疾病，表现为突发性圆形脱发斑块。多数患者脱发区毛发可自行再生，顽固性病例需局部注射复方倍他米松注射液或外用卤米松乳膏。可能与精神压力、感染等因素有关，常伴指甲点状凹陷。
3、营养不良性脱发
长期缺乏蛋白质、铁、锌等营养素会导致毛发周期紊乱。补充复合维生素B片、硫酸亚铁片等联合均衡饮食后，发际线通常能逐渐恢复。此类脱发常伴随面色苍白、乏力等全身症状。
4、牵引性脱发
长期扎过紧发型或频繁烫染造成的机械性损伤，早期解除牵引后毛发可再生。若毛囊已坏死则无法恢复，需避免继续牵拉，可使用酮康唑洗剂减少头皮炎症。常见于长期梳马尾辫、接发人群。
5、瘢痕性脱发
扁平苔藓、盘状红斑狼疮等疾病破坏毛囊干细胞形成永久性脱发。瘢痕区域无法再生毛发，早期确诊后需用醋酸泼尼松片控制原发病进展。表现为头皮红斑、鳞屑伴毛囊口消失。
日常需避免熬夜、高糖高脂饮食等加重脱发的行为，使用宽齿梳减少拉扯，洗头水温不超过40℃。雄激素性脱发患者应及早干预，斑秃患者需保持情绪稳定。若脱发持续进展或伴随头皮异常，建议尽早就诊皮肤科进行毛囊检测和针对性治疗。
