割双眼皮20天后通常不建议抽烟。抽烟可能影响伤口愈合，增加感染风险，延缓术后恢复。
割双眼皮属于有创手术，术后需要一定时间恢复。抽烟时尼古丁会导致血管收缩，减少局部血液供应，影响组织修复。烟雾中的有害物质可能刺激伤口，导致红肿加重或延迟愈合。术后20天伤口可能尚未完全稳定，抽烟可能干扰胶原蛋白合成，增加瘢痕增生概率。
极少数情况下，如果伤口已经完全愈合且无任何红肿、疼痛等异常表现，偶尔少量抽烟可能不会造成明显影响。但长期或大量抽烟仍可能对眼部组织产生不良刺激，影响最终手术效果。术后恢复期间应尽量避免任何可能干扰愈合的行为。
建议术后至少戒烟1-2个月，确保伤口完全愈合。恢复期间保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物，规律作息有助于促进恢复。如出现伤口红肿、渗液等异常情况应及时就医检查。
