后面第二个牙是否能拔掉需根据牙齿健康状况决定。如果牙齿存在严重龋坏、根尖周炎或阻生等情况，通常建议拔除；若牙齿功能正常且无病变，则无须拔除。该牙齿专业名称为第二磨牙，承担重要咀嚼功能。
第二磨牙出现深龋、牙髓坏死、根尖周病变等情况时，保留治疗可能无法恢复功能，此时拔牙是合理选择。牙齿严重松动无法固定、阻生导致邻牙损害或反复冠周炎发作，也需考虑拔除。拔牙前需拍摄X线片评估牙根形态及与邻牙关系，排除手术风险。
当第二磨牙结构完整且能正常行使咀嚼功能时，应优先选择充填、根管治疗等保守方案。牙齿轻微龋坏或仅有浅表缺损，通过修复治疗即可保留。正畸治疗中为调整咬合关系可能需要拔除该牙，但需由正畸医师综合评估。
拔牙后需咬紧棉球30分钟止血，24小时内避免漱口和剧烈运动。饮食选择温凉流质食物，避免用患侧咀嚼。按医嘱服用抗生素如阿莫西林胶囊预防感染，疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊。缺牙后3个月需考虑种植修复或固定桥修复，防止邻牙倾斜和对颌牙伸长。
