黄褐斑可通过防晒护理、外用药物、口服药物、化学剥脱术、激光治疗等方式改善。黄褐斑可能与紫外线照射、激素水平变化、遗传因素、皮肤炎症、药物刺激等因素有关。
1、防晒护理
严格防晒是黄褐斑的基础治疗手段。紫外线会刺激黑色素细胞活性，导致色素沉着加重。建议选择SPF30以上、PA+++的广谱防晒霜，每2-3小时补涂一次。同时配合物理防晒措施，如戴宽檐帽、使用遮阳伞等。日常需避免上午10点至下午4点的强光照射，阴雨天也需坚持防晒。
2、外用药物
氢醌乳膏是临床常用脱色剂，能抑制酪氨酸酶活性减少黑色素合成。壬二酸乳膏通过抑制异常黑素细胞功能改善色斑。维A酸乳膏可促进表皮更替，辅助淡化色素沉着。使用时应从低浓度开始，避免刺激反应。需持续使用3-6个月才能显效，用药期间需加强保湿修复。
3、口服药物
氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原活化减少黑色素合成，对炎症后色沉效果较好。维生素C片和谷胱甘肽片具有抗氧化作用，可辅助改善肤色暗沉。口服药物需在医生指导下使用，注意监测凝血功能等指标。通常需要连续服用2-3个月才能观察到明显效果。
4、化学剥脱术
果酸换肤使用20%-70%浓度的果酸溶液，能促进角质层剥脱加速色素代谢。水杨酸换肤具有抗炎和剥脱双重作用，适合伴有炎症的黄褐斑。治疗需由专业医师操作，间隔2-4周进行一次，4-6次为一个疗程。术后可能出现暂时性红斑、脱屑，需加强修复和防晒护理。
5、激光治疗
调Q激光能选择性破坏黑色素颗粒，对表皮型黄褐斑效果较好。强脉冲光通过光热作用分解色素，同时刺激胶原新生改善肤质。治疗需避开夏季，间隔1个月以上，通常需要3-5次治疗。术后可能出现暂时性色素沉着，需配合使用修复产品和严格防晒。
黄褐斑治疗需坚持综合管理，建议在专业皮肤科医师指导下制定个性化方案。治疗期间保持规律作息，避免熬夜和情绪波动。多食用富含维生素C的蔬菜水果，如猕猴桃、西红柿等。注意选择温和的护肤品，避免使用含重金属或激素的祛斑产品。治疗见效后仍需长期维持护理，防止色斑复发。
