激光去黑色素一般不会反弹，但部分人可能出现色素沉着复发。激光治疗通过选择性光热作用破坏黑色素颗粒，效果通常持久稳定。
激光去黑色素后是否反弹与术后护理密切相关。治疗后1-3个月内严格防晒可降低复发概率，使用SPF50以上防晒霜并避免紫外线直射是关键。皮肤代谢周期约为28天，新生表皮更替过程中未受紫外线刺激的黑色素细胞活性较低。规范护理下，约80%以上人群能维持5年以上效果。治疗时选择调Q激光或皮秒激光等精准设备，对表皮损伤更小，复发概率进一步降低。
少数人可能出现治疗后色素沉着加深，多见于黄褐斑患者或术后未严格防晒者。深肤色人群因黑色素细胞活性较高，复发风险相对增加。内分泌紊乱、妊娠期激素变化可能刺激黑色素再生。部分炎症后色素沉着患者，激光可能暂时加重色斑，需配合氨甲环酸等口服药物控制。反复接受不恰当激光参数治疗可能破坏皮肤屏障，反而诱发色素沉着。
激光治疗后建议持续使用含维生素C、熊果苷等成分的护肤品，有助于抑制酪氨酸酶活性。术后3-6个月定期复诊，发现早期色素异常可及时干预。合并黄褐斑等复杂色素性疾病时，需联合口服药物和低能量多次激光治疗。选择正规医疗机构操作，根据皮肤类型调整激光参数能显著降低反弹风险。
