激光修复疤痕的效果因人而异，通常对表浅性疤痕、增生性疤痕有较好改善作用，但对萎缩性疤痕或瘢痕疙瘩效果有限。激光治疗通过选择性光热作用刺激胶原重塑，需根据疤痕类型、形成时间及个体差异制定方案。
表浅性疤痕如晒伤或轻微擦伤遗留的色素沉着，经1-3次非剥脱性激光治疗即可显著淡化。采用595nm脉冲染料激光可靶向分解血红蛋白，改善红色疤痕；而调Q激光能选择性破坏黑色素颗粒，适用于褐色疤痕。治疗间隔需保持4-6周，术后可能出现暂时性红斑，冷敷可缓解。
增生性疤痕早期干预效果更佳，点阵二氧化碳激光可穿透至真皮层，通过微热损伤带刺激胶原重组。临床数据显示3-5次治疗后疤痕高度可降低，配合局部注射糖皮质激素能抑制成纤维细胞过度增殖。但治疗深度需精确控制，过度能量可能加重色素异常。术后需严格防晒，避免摩擦刺激。
萎缩性疤痕如痘坑或水痘疤，需结合剥脱性激光与皮下分离术。Er：YAG激光可精确汽化凹陷边缘促进上皮再生，而1540nm非剥脱激光能通过热效应刺激深层胶原增生。严重者需配合自体脂肪移植填充，整体改善率约40-60%。治疗周期较长，通常需6-8次，每次间隔2-3个月。
瘢痕疙瘩治疗需谨慎，单纯激光易复发。建议先手术切除配合浅层X射线放疗，待创面稳定后采用595nm激光封闭血管，最后用点阵激光平整表面。全程需联合硅酮凝胶加压治疗，复发率可控制在20%以下。治疗期间禁用刺激性护肤品，观察是否有增生倾向。
激光修复后需坚持3-6个月护理，使用医用敷料保持创面湿润，避免紫外线直射。配合多磺酸粘多糖乳膏按摩可软化疤痕，维生素E乳膏有助于减轻色素沉着。治疗期间忌食辛辣刺激食物，保持充足睡眠有助于组织修复。建议选择正规医疗机构操作，术前完善皮肤检测评估，术后定期复诊调整方案。
