烤瓷牙是否需要拔牙取决于牙齿的实际情况，多数情况下不需要拔牙，少数情况下可能需要拔除患牙。
烤瓷牙修复通常适用于牙齿缺损、变色或形态不佳的情况。如果牙齿缺损范围较大但牙根健康，医生会优先保留牙根，通过根管治疗后进行桩核冠修复。牙体缺损较小可直接磨除部分牙体组织后佩戴烤瓷牙冠。对于龋坏未伤及牙髓的牙齿，去腐充填后即可进行烤瓷修复。这些情况均无须拔牙即可完成修复。
当牙齿存在严重松动、牙根纵裂或根尖周病变无法保留时，则需要拔除患牙。拔牙后需等待1-3个月骨组织愈合，再通过种植牙或烤瓷桥修复缺失牙。对于阻生智齿等影响修复的牙齿，也可能需要预防性拔除。这些特殊情况需通过口腔检查评估后决定。
进行烤瓷牙修复前需完善口腔检查，包括牙周状况评估、X线片检查等。修复后应注意避免咬硬物，定期进行口腔检查和洁治。保持良好的口腔卫生习惯，使用牙线清洁牙缝，可延长烤瓷牙使用寿命。若出现牙龈红肿、修复体松动等情况应及时复诊。
