脸上的黑点可通过药物治疗、激光治疗、化学剥脱、冷冻治疗、日常护理等方式去除。黑点可能与日晒、痤疮后色素沉着、脂溢性角化病、黄褐斑、黑色素瘤等因素有关。
1、药物治疗
遵医嘱使用氢醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素生成，适用于黄褐斑或炎症后色素沉着。复方熊果苷乳膏通过阻断黑色素运输改善日光性黑子。氨甲环酸片口服可辅助治疗顽固性黄褐斑，需警惕血栓风险。药物需持续使用8-12周才显效，使用期间应严格防晒。
2、激光治疗
调Q激光能选择性破坏黑色素颗粒，对太田痣、获得性太田痣样斑效果显著。皮秒激光可更精准击碎色素团块，治疗咖啡斑时需3-5次疗程。治疗后可能出现暂时性红斑，需配合医用修复敷料护理。深层色素需联合755nm与1064nm双波长处理。
3、化学剥脱
30%果酸焕肤能加速表皮更替，改善浅表性晒斑，每2-4周治疗1次。三氯醋酸点涂适用于孤立性脂溢性角化病，可能产生暂时性结痂。Jessner溶液对痤疮后色沉效果较好，但敏感肌慎用。术后需连续使用医学防晒霜3个月。
4、冷冻治疗
液氮冷冻通过低温破坏黑色素细胞，对直径小于3毫米的老年斑有效率较高。治疗时采用棉签接触法5-10秒，可能出现水疱后色素减退。重复治疗间隔不少于6周，术后需涂抹抗生素软膏预防感染。
5、日常护理
每日使用SPF50+广谱防晒霜，每2小时补涂1次。含烟酰胺的护肤品能阻断黑色素向角质层转移，维生素C衍生物可还原已形成的黑色素。夜间使用含视黄醇产品促进角质代谢，避免用力摩擦皮肤。每月1次清洁面膜减少毛孔堵塞。
建议避免在夏季进行创伤性治疗，术后3个月内禁用含酒精护肤品。顽固性黑点需皮肤镜排除恶性病变，突然增大或出血的黑点应立即就诊。联合口服维生素E和谷胱甘肽可能增强淡斑效果，但需在医生指导下进行。治疗期间保持充足睡眠，每日饮水超过1500毫升有助于代谢废物排出。
