脸上的痣一般不会单纯因年龄增长而变大，痣的大小变化可能与紫外线暴露、激素水平或病理因素有关。痣的异常增大需警惕恶变可能，建议定期观察皮肤变化。
痣在医学上称为色素痣，由黑色素细胞聚集形成。多数色素痣在青春期后趋于稳定，成年后体积变化不明显。长期紫外线照射可能刺激黑色素细胞活跃，导致痣颜色加深或轻微扩大。妊娠期或服用激素类药物时，体内雌激素水平升高可能使部分痣暂时性增大。良性痣通常边缘规则、颜色均匀、直径小于6毫米且生长缓慢。
若痣在短期内明显增大，伴随边缘不规则、颜色不均、瘙痒出血等症状，需考虑黑色素瘤等皮肤恶性肿瘤。中老年人新发痣或原有痣快速变化时，病理因素概率增高。先天性巨痣、发育不良痣等特殊类型痣可能随身体发育等比例增大，但成年后通常不再变化。
建议每月在明亮光线下用手机拍照记录痣的形态变化，避免反复摩擦刺激痣体。户外活动时使用SPF30以上的广谱防晒霜，佩戴遮阳帽减少紫外线影响。发现痣体增大速度超过每年1-2毫米、表面出现溃疡或卫星灶时，应及时到皮肤科进行皮肤镜或病理检查。日常避免使用腐蚀性药物点痣，激光或手术祛痣前需经专业评估。
