脸上长硬疙瘩可能与毛囊炎、痤疮、皮脂腺囊肿、脂肪瘤或皮肤纤维瘤等原因有关。可通过局部清洁、药物治疗、手术切除等方式处理。
1、毛囊炎
毛囊炎多由细菌感染引起，表现为红色硬结伴疼痛。可能与清洁不足、出汗过多或刮擦刺激有关。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用药，严重时需口服头孢呋辛酯片。避免挤压患处，保持皮肤干燥。
2、痤疮
痤疮导致的硬疙瘩常伴毛孔堵塞，与皮脂分泌旺盛、激素水平变化相关。表现为红肿结节或囊肿。可外用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶调节角质代谢，严重者需口服异维A酸软胶囊。日常需减少高糖高脂饮食摄入。
3、皮脂腺囊肿
皮脂腺导管阻塞形成囊性肿物，触诊有弹性感，可能继发感染。与遗传因素或局部外伤有关。未感染时可观察，合并感染需先使用左氧氟沙星片抗炎，稳定后行囊肿摘除术。避免自行挑破以免留疤。
4、脂肪瘤
脂肪瘤为柔软可移动的皮下包块，生长缓慢，多与脂肪代谢异常相关。直径小于1厘米且无症状可不处理，增大明显时需手术完整切除。术后需加压包扎防止血肿形成。
5、皮肤纤维瘤
皮肤纤维瘤是纤维组织增生性病变，质地坚硬，可能与昆虫叮咬或轻微外伤有关。通常无需治疗，影响美观时可选择激光或手术切除。术后需防晒避免色素沉着。
建议每日用温和洁面产品清洁面部，避免使用刺激性化妆品。硬疙瘩持续增大、破溃渗液或伴随发热时需及时就诊。治疗期间保持规律作息，限制辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素A和锌有助于皮肤修复。
