两个门牙中间多了一颗牙可能是多生牙或正中额外牙，属于牙齿发育异常现象。多生牙可能与遗传因素、牙胚发育异常、局部刺激等因素有关，通常表现为牙齿排列不齐、咬合异常等症状。建议及时就医，通过口腔检查、X线片等明确诊断，并根据具体情况选择观察、正畸治疗或手术拔除。
1、多生牙
多生牙是牙齿数目超过正常数量的发育异常，常见于上颌前牙区。可能与遗传因素或牙胚分裂异常有关，表现为两颗门牙之间出现锥形或钉状小牙。多生牙可能阻碍恒牙萌出，导致牙列拥挤、邻牙扭转等问题。需通过口腔全景片或锥形束CT确诊，通常建议手术拔除后配合正畸治疗调整牙列。
2、正中额外牙
正中额外牙属于多生牙的特殊类型，位于上颌中切牙之间中线位置。其存在可能导致门牙间隙增宽、牙根吸收等并发症。部分无症状的细小额外牙可暂不处理，但若影响美观或功能，需采用微创拔牙术清除。术后可能需要进行树脂修复或正畸关闭间隙。
3、乳牙滞留
乳牙未按时脱落而恒牙已萌出时，可能形成双排牙现象，易被误认为多生牙。常见于下颌前牙区，需通过牙科检查鉴别。滞留乳牙应及时拔除以避免恒牙错位萌出，拔牙后多数情况下恒牙可自行调整位置，严重错位者需后期正畸干预。
4、牙瘤
混合性牙瘤等牙源性肿瘤可能在牙列中形成类似多余牙齿的结构。这类病变通常伴随颌骨膨隆或牙齿移位，需通过影像学检查鉴别。治疗需手术摘除肿瘤并送病理检查，较大骨缺损可能需植骨修复。
5、外伤后牙移位
儿童期牙外伤可能导致恒牙胚位置异常，使萌出的牙齿看似多余。此类情况需结合外伤史和影像学判断，轻度移位可观察自行调整，严重异位萌出需正畸牵引或手术复位。长期随访有助于评估牙根发育状况。
发现门牙间异常牙齿应尽早就诊口腔正畸科或儿童牙科，避免自行拔除造成损伤。日常需加强口腔清洁，使用牙线清理牙缝，定期进行口腔检查。对于儿童患者，家长应关注替牙期牙齿萌出顺序，发现异常及时干预。术后饮食宜选择软质食物，避免过硬或粘性食物影响创口愈合。
