马蹄内翻足的发生与遗传、环境因素、外伤及病理疾病密切相关，多数患者出生时即可发现，其病因复杂多样，需要结合具体情况加以分析。
1、遗传因素
遗传因素是造成马蹄内翻足的重要原因之一。家族中直系亲属曾患有类似足部畸形，会增加下一代发生该病的风险。这可能与某些相关基因的异常表达有关。若家庭中存在类似病例，应在孕期加强产前筛查，及时了解胎儿发育情况。
2、环境因素
在胎儿发育过程中，母体的外部环境可能对足部发育造成影响。例如孕期受到辐射、使用某些致畸药物或营养不足，都可能导致胎儿的肢体发育异常。建议怀孕期间母体保持健康的生活习惯，均衡营养，远离有害物质，以降低患病风险。
3、生理因素胎儿发育异常
在母体子宫内，胎儿由于位置异常，比如双足过度弯曲或者受到子宫壁的压迫，可能导致足部变形。羊水过少、子宫空间狭窄等也会增加发病几率。加强产检、进行超声影像检查，是及早发现胎儿发育异常的重要途径。
4、外伤
某些新生儿在分娩过程中因外部挤压或助产操作不当，容易引发马蹄内翻足。这种情况与产时出现的机械外力相关。产科医生需避免粗暴操作，选择科学合理的助产手段，降低新生儿出现肢体畸形的风险。
5、病理疾病
一些神经肌肉类疾病或发育性疾病，比如脊髓脊膜膨出、脑瘫、肌肉营养不良症、关节挛缩等，可能继发引起马蹄内翻足。这些疾病导致足部肌肉力量不平衡或神经支配异常，引起足部畸形。这类情况下应优先治疗基础病，从根本上减少畸形的发生。
马蹄内翻足的早期诊断和干预十分关键。对轻度患者，多采用石膏固定、佩戴矫正鞋等保守治疗；中度患者可选择助动装置配合功能训练；重度病例需通过手术矫正，包括跟腱延长术、软组织松解术、骨骼矫正术等。术后定期复查并科学康复锻炼可改善治疗效果。马蹄内翻足虽成因复杂，但通过对病因的正确分析和治疗，绝大多数患者都能得到有效改善。建议尽早就医评估，制定个性化治疗方案。
