天疱疮在中医分为脾虚湿蕴型、热毒炽盛型、气阴两虚型、血瘀阻络型、肝肾阴虚型五种证型。
1、脾虚湿蕴：
多因饮食不节损伤脾胃，水湿运化失常，浸淫肌肤所致。表现为水疱松弛易破、渗液清稀，伴纳呆便溏。治疗宜健脾除湿，方选参苓白术散加减，药用党参、白术、茯苓、薏苡仁；外敷黄柏液湿敷，配合艾灸足三里穴。
2、热毒炽盛：
常由外感邪毒或情志化火引发，症见红斑水疱灼痛、脓液黏稠，伴发热口渴。需清热解毒，内服黄连解毒汤加金银花、连翘；局部用青黛散调麻油外涂，针刺大椎穴放血泄热。
3、气阴两虚：
久病耗伤气阴，皮损干燥结痂，伴神疲盗汗。治当益气养阴，选用生脉饮合六味地黄丸，加入黄芪、麦冬；药膳可用西洋参炖乌鸡，配合气功八段锦调理。
4、血瘀阻络：
气血瘀滞导致疱壁厚硬、色素沉着，舌质紫暗。活血化瘀选用血府逐瘀汤，加丹参、鸡血藤；刮痧膀胱经促进循环，药酒可选当归红花酒。
5、肝肾阴虚：
多因房劳过度或年老体衰，见皮肤干枯脱屑、腰膝酸软。滋补肝肾用左归丸，配合枸杞菊花茶；推拿太溪、三阴交穴，睡前练习太极云手。
饮食宜清淡富营养，避免海鲜发物，推荐山药粥、百合银耳羹健脾润燥；适度练习五禽戏改善体质，皮损护理需保持清洁，穿棉质透气衣物。天疱疮病程较长，需坚持中西医结合治疗，定期复诊调整方案，忌自行滥用激素类药物。
