下巴整形术主要有颏成形术、假体植入术、注射填充术、截骨前移术、脂肪移植术等。具体术式需根据个体骨骼结构、软组织条件及审美需求综合评估。
1、颏成形术
颏成形术通过截断下颌骨颏部并调整固定，适用于骨性颏后缩或偏斜矫正。手术在口腔内切口避免外部瘢痕，需配合钛板固定促进骨愈合。术后可能出现暂时性下唇麻木，通常3-6个月恢复。该术式可显著改善侧面轮廓线条，但需避免术后早期咀嚼硬物。
2、假体植入术
假体植入术采用硅胶或膨体材料垫高颏部，适用于轻度颏部发育不足。手术经口内或颏下小切口植入，创伤较小恢复较快。需注意假体排斥或移位风险，术后需避免外力撞击。假体形状可根据脸型选择圆形或方形，实现个性化修饰效果。
3、注射填充术
注射填充术通过透明质酸或自体脂肪注射改善颏部形态，适合追求微创调整的人群。效果维持6-18个月不等，需定期补充注射。操作时需精确控制剂量避免血管栓塞，术后可能出现短暂肿胀淤青。该方法对下巴轻度后缩或不对称有即时改善作用。
4、截骨前移术
截骨前移术通过下颌骨矢状劈开前移颏部骨块，适用于严重颏后缩伴咬合异常。手术可同步矫正功能性呼吸障碍，但需全麻下进行且恢复期较长。术后需佩戴颌间固定装置4-6周，可能出现暂时性张口受限。该术式需由颌面外科专业医师操作。
5、脂肪移植术
脂肪移植术将自体脂肪处理后注射至颏部，兼具塑形与改善皮肤质地作用。移植脂肪存活率约30-70%，可能需2-3次补充移植。术后初期存在吸收不均风险，需穿戴加压面罩塑形。适合排斥异体材料且追求自然触感的人群。
术后需保持口腔清洁避免感染，1个月内避免剧烈运动或碰撞手术区域。选择正规医疗机构进行术前三维模拟评估，术后定期复查观察恢复情况。饮食初期以流质为主，逐步过渡到软食，补充维生素C和蛋白质促进组织修复。避免吸烟饮酒影响伤口愈合，出现异常肿胀或疼痛需及时就医。
