下颌角太大可通过调整饮食、物理治疗、注射治疗、正颌手术、下颌角截骨术等方式改善。下颌角过大可能与遗传因素、咬肌肥大、骨骼发育异常、不良咀嚼习惯、外伤等因素有关。
1、调整饮食
减少坚硬食物的摄入有助于缓解咬肌过度使用。长期咀嚼硬质食物可能导致咬肌代偿性肥大，进而加重下颌角视觉宽度。建议选择软烂易咀嚼的食物如蒸蛋、豆腐、燕麦粥等，避免牛肉干、坚果等需要反复咀嚼的食材。同时控制钠盐摄入可减轻面部水肿对轮廓的影响。
2、物理治疗
通过按摩和热敷可改善局部血液循环。使用指腹从下巴向耳垂方向轻柔提拉按摩，配合40℃左右热毛巾敷于咬肌区域，每次持续15分钟，有助于放松过度紧张的咬肌群。该方法对因肌肉紧张导致的下面部宽大有一定缓解作用，但需长期坚持。
3、注射治疗
肉毒杆菌毒素注射可针对性缩小咬肌体积。通过阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放，使过度发达的咬肌逐渐萎缩，适用于单纯咬肌肥大导致的下颌角宽大。效果通常在注射后1个月开始显现，维持时间约6-8个月，需重复注射以保持效果。操作需由专业医师进行。
4、正颌手术
针对骨性结构异常需进行颌骨位置调整。通过截骨重新定位上下颌骨关系，改善因颌骨发育异常导致的面部比例失调。手术需进行三维影像评估，术中配合计算机导航技术精确调整骨骼位置，术后需佩戴颌间牵引装置固定4-6周。该术式可从根本上改变骨骼结构。
5、下颌角截骨术
直接修整下颌角骨骼改善轮廓线条。通过口腔内切口对下颌角突出部位进行磨削或截除，重塑流畅的下颌线条。手术需进行CT扫描评估神经血管走行，避免损伤下牙槽神经。术后需加压包扎防止血肿，恢复期可能出现暂时性张口受限，完全恢复需3-6个月。
日常生活中应避免单侧咀嚼、托腮等加重面部不对称的习惯，睡眠时保持仰卧位减少面部压迫。建议先通过影像学检查明确下颌角过大的具体原因，由口腔颌面外科医师评估后选择适合的改善方案。术后需严格遵循医嘱进行张口训练和饮食管理，定期复查评估恢复情况。非手术治疗期间可配合面部瑜伽锻炼增强肌肉协调性。
