激光美白通常能有效改善皮肤色素沉着问题，但效果因人而异。激光美白主要通过选择性光热作用分解黑色素，适用于黄褐斑、晒斑等表皮性色素问题，对真皮深层色素效果有限。治疗需根据皮肤类型、色素深度及设备参数综合评估，可能出现暂时性红斑、反黑等反应。
激光美白利用特定波长光束穿透表皮，被黑色素选择性吸收后产生爆破效应，色素颗粒随代谢排出。常见设备包括调Q激光、皮秒激光等，对雀斑、老年斑等表层色斑清除率较高，3-6次治疗可见明显改善。治疗时需避开活跃期痤疮、光敏性疾病等禁忌情况，术后需严格防晒避免色素回流。部分人群可能出现治疗区域轻微灼痛感，通常24小时内自行缓解，多次治疗间隔应超过28天以保障皮肤修复周期。
肤色较深者进行激光美白需调低能量密度，否则易引发炎症后色素沉着。伴有黄褐斑的患者需联合口服氨甲环酸片等药物控制复发，妊娠期女性禁用相关治疗。瘢痕体质者操作后可能形成萎缩性瘢痕，需提前进行斑贴试验。某些先天性色素疾病如太田痣虽对激光敏感，但完全清除需10次以上治疗，且存在毛发变白等风险。
激光美白后需使用医用冷敷贴缓解灼热感，48小时内避免使用含酒精、果酸的护肤品。日常应配合维生素C精华、熊果苷乳膏等抑制酪氨酸酶活性的外用制剂，治疗期间禁止食用光敏性食物如芹菜、柠檬等。建议选择SPF50+物理防晒霜并每3小时补涂，术后3个月避免蒸桑拿或剧烈运动导致血管扩张。肤色不均者可通过低能量光子嫩肤进行维持治疗，每年不超过2次强化疗程。
