手背被烟头烫伤是否留疤取决于烫伤深度和护理情况。浅表烫伤通常不会留疤,深二度及以上烫伤可能形成瘢痕。烟头烫伤属于热力损伤,可能伴随红肿、水疱或皮肤碳化。
仅伤及角质层和部分真皮层的浅二度烫伤,皮肤修复能力较强,愈合后多无明显瘢痕。此时创面呈现红肿、疼痛,可能出现透明水疱。及时用流动冷水冲洗15分钟可减轻热损伤,外用湿润烧伤膏如京万红软膏促进愈合。保持创面清洁干燥,避免撕脱表皮,通常7-10天可愈合。
伤及真皮深层或皮下组织的深二度及以上烫伤,愈合过程中成纤维细胞过度增生易形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。此类烫伤创面苍白或焦黄,痛觉迟钝,需专业清创处理。早期使用硅酮凝胶敷料抑制瘢痕增生,愈合后配合压力疗法。若瘢痕影响功能或外观,可考虑点阵激光或瘢痕切除术等治疗。
烫伤后需每日观察创面变化,出现化脓、发热等感染征象时及时就医。愈合期避免阳光直射创面,减少色素沉着。瘢痕体质者更需早期干预,可遵医嘱使用复方肝素钠尿囊素凝胶预防瘢痕增生。日常接触高温物品时注意防护,正确处理烫伤能最大限度降低留疤概率。