举而不坚通常属于勃起功能障碍的表现，可遵医嘱使用他达拉非片、枸橼酸西地那非片、盐酸伐地那非片等药物改善。勃起功能障碍可能与血管病变、神经损伤、心理因素等有关，建议就医明确病因后针对性治疗。
1、他达拉非片
他达拉非片属于磷酸二酯酶5抑制剂，通过增加阴茎血流改善勃起功能，适用于血管性勃起功能障碍。该药需在性刺激下起效，常见不良反应包括头痛、面部潮红。服药期间避免与硝酸酯类药物联用，心血管疾病患者需谨慎。
2、枸橼酸西地那非片
枸橼酸西地那非片通过抑制血管平滑肌收缩提升勃起硬度，对心理性或轻度器质性勃起功能障碍有效。服药后可能出现视觉异常或消化不良，空腹服用吸收更佳。严重肝肾功能不全者需调整剂量。
3、盐酸伐地那非片
盐酸伐地那非片起效较快且作用时间较长，适用于合并糖尿病等慢性病的勃起功能障碍患者。需注意可能引发肌肉疼痛或鼻塞症状。服药前后避免高脂饮食及酒精摄入，以防影响药效。
除药物治疗外，建议调整生活方式，如戒烟限酒、规律运动、控制体重，有助于改善血管功能。心理压力较大者可尝试心理咨询或伴侣共同参与治疗。若症状持续或伴随心血管异常表现，应及时到泌尿外科或男科就诊，完善激素水平检测、阴茎血流超声等检查，排除潜在器质性疾病。
