激光祛痘后存在一定复发概率，复发与术后护理不当、痤疮病因未彻底消除等因素有关。
激光祛痘通过光热作用破坏痤疮丙酸杆菌并抑制皮脂腺分泌，但无法改变遗传易感性或内分泌等根本诱因。术后1-3个月内若未规范使用医用修复产品，或继续高糖高脂饮食，毛囊角化异常可能再次引发微粉刺。部分混合型痤疮患者因深层炎症未完全消退，可能在原治疗区域出现红色丘疹。油性肤质者皮脂分泌旺盛的特点持续存在，也可能在颧骨、下颌等部位新生痤疮。
顽固性结节囊肿型痤疮复发率相对明显，这类患者通常伴有雄激素水平异常或胰岛素抵抗。使用点阵激光治疗的患者，若术后未配合口服异维A酸胶丸调节角质代谢，6-12个月后可能出现炎性复发。瘢痕体质者在激光刺激后可能诱发局部免疫反应，形成新的炎性痤疮。多囊卵巢综合征等内分泌疾病患者，激光仅能暂时改善皮损，需同步治疗原发病。
建议术后严格防晒避免色素沉着，使用含神经酰胺的医用敷料修复皮肤屏障。控制乳制品摄入量，选择低升糖指数食物。油性肌肤可定期进行果酸焕肤维持毛孔通畅，出现新发痤疮时及时使用夫西地酸乳膏控制炎症。内分泌异常者需定期复查激素水平，必要时在医生指导下使用螺内酯片调节雄激素。
