判断双眼皮手术是否需要联合提肌手术，主要取决于上睑提肌功能和眼部基础条件。需通过专业医生评估是否存在上睑下垂、提肌力量不足等情况。
上睑提肌功能正常者通常无须联合提肌手术。这类人群睁眼时上睑缘可覆盖角膜上缘1-2毫米，黑眼球暴露充分，双眼平视时无额肌代偿性收缩。单纯双眼皮手术即可改善眼睑形态，通过切开法或埋线法形成重睑皱襞。术后护理需保持伤口清洁，避免揉眼，遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。
存在上睑下垂者需联合提肌手术矫正。这类人群表现为上睑缘覆盖角膜超过2毫米，常伴有抬眉、额纹加深等代偿动作。先天性上睑下垂多因提肌腱膜发育异常，后天性可能由外伤或重症肌无力导致。手术需通过提肌缩短术或额肌悬吊术改善睁眼功能，术后可能需使用玻璃酸钠滴眼液缓解干涩，配合甲钴胺片营养神经。恢复期需避免长时间用眼，定期复查调整缝线张力。
建议术前进行详细眼科检查，包括提肌肌力测定、Bell现象评估和角膜敏感度测试。术后三个月内避免佩戴隐形眼镜，饮食注意补充维生素A和优质蛋白促进修复，睡眠时垫高头部减轻肿胀。若出现结膜充血或闭睑不全需及时复诊。
