双眼皮修复手术的禁忌人群主要有瘢痕体质者、凝血功能障碍者、眼部活动性感染者、严重全身性疾病未控制者、心理预期不切实际者。
1、瘢痕体质者
瘢痕体质者术后易形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，可能影响双眼皮形态恢复。这类人群需在术前进行皮肤刺激试验评估，若存在异常瘢痕增生倾向，建议选择非手术方式改善眼部形态。临床常见表现为既往伤口愈合后出现持续性隆起性瘢痕。
2、凝血功能障碍者
血友病、长期服用抗凝药物等人群术中出血风险显著增加，可能导致血肿形成或术后恢复延迟。需在术前完善凝血功能检查，必要时由血液科医生评估调整用药方案。常见伴随症状包括皮下淤青范围扩大、切口渗血时间延长等。
3、眼部活动性感染者
存在麦粒肿、结膜炎等眼部感染时手术可能加重炎症扩散，增加术后感染概率。需先使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等控制感染，待炎症完全消退1-2周后再考虑手术。急性期表现为眼睑红肿热痛伴分泌物增多。
4、严重全身性疾病未控制者
未控制的糖尿病、高血压患者术后易出现切口愈合不良、皮下血肿等并发症。空腹血糖应控制在8mmol/L以下，血压需稳定在140/90mmHg以内方可手术。这类人群需提供近期内科诊疗记录，由多学科医生共同评估手术风险。
5、心理预期不切实际者
对手术效果抱有不合理幻想或存在体象障碍者，术后易产生心理落差。建议术前通过三维模拟技术直观展示预期效果，必要时进行心理评估。表现为反复要求模仿他人眼型、多次无指征要求修复等行为特征。
术前需进行全面的眼部检查和全身状况评估，如实告知医生既往手术史、用药史及过敏史。术后保持伤口清洁干燥，避免揉眼及剧烈运动，遵医嘱使用氯霉素滴眼液预防感染。饮食宜清淡富含维生素C，忌食辛辣刺激食物，戒烟酒至少1个月以促进组织修复。定期复诊观察恢复情况，出现异常肿胀、疼痛加剧或视力变化需及时就医。
