瘦脸针和咬肌切除术的选择需根据个体需求决定。追求微创调整、短期效果者适合瘦脸针，而骨骼结构问题或需永久性改变者可能更适合手术。
瘦脸针采用肉毒杆菌毒素暂时阻断神经与肌肉信号传递，使咬肌逐渐萎缩达到瘦脸效果。治疗过程仅需10-15分钟，无恢复期，3-7天开始显效，1-2个月效果显著。适合咬肌肥大但下颌角宽度正常者，维持时间约6-8个月需重复注射。可能出现暂时性咀嚼无力、注射部位淤青等反应。咬肌切除术通过口腔切口永久性切除部分肌肉组织，术后需加压包扎3-5天，1-2周消肿，3个月呈现最终效果。适用于下颌角宽大伴咬肌肥厚者，效果持久但存在手术创伤、血肿感染风险，术后需流质饮食1-2周。
瘦脸针无法改善骨骼宽大问题，对重度咬肌肥厚者效果有限。多次注射可能产生抗体导致药效降低。咬肌切除术后可能出现双侧不对称、神经损伤性表情僵硬，肌肉再生可能导致复发。手术对医生解剖技术要求极高，操作不当可能损伤面神经分支。两种方式均需术前影像评估咬肌厚度与下颌骨形态，排除凝血功能障碍等禁忌证。
建议术前进行三维CT测量咬肌体积与下颌角角度，结合美容诉求选择方案。术后避免辛辣刺激食物，1个月内禁止面部按摩或高温环境。定期复诊评估肌肉状态，配合射频紧肤治疗可延长效果维持时间。任何医美操作均需在正规医疗机构由专业医师实施。
