自体脂肪垫鼻基底手术过程中通常不会感到明显疼痛，但术后可能出现轻微胀痛。手术采用局部麻醉，术中无痛感；术后1-3天可能出现肿胀和隐痛，一般3-7天逐渐缓解。
手术全程在麻醉状态下进行，医生会先对鼻基底区域注射利多卡因等局部麻醉药物，确保操作时无痛觉。脂肪抽取多选择大腿或腹部等脂肪丰富部位，抽吸前同样会进行局部浸润麻醉。现代麻醉技术能有效阻断痛觉神经传导，术中仅能感知轻微牵拉感。术后麻醉消退后，部分人可能感到注射区域酸胀或钝痛，程度类似磕碰后的淤青痛感，可通过医生开具的布洛芬缓释胶囊等药物缓解。填充区域可能出现短暂紧绷感，与脂肪移植后的组织适应过程有关。
极少数情况下，若患者对疼痛异常敏感或术中麻醉不充分，可能产生短暂刺痛感。术后若出现持续剧烈疼痛伴发热，需警惕感染或血管栓塞等并发症，应立即联系医生处理。鼻基底血管神经分布密集，操作不当可能损伤局部神经导致异常痛觉，但规范手术中发生率极低。脂肪填充过量可能造成局部压迫性疼痛，通常2周内随脂肪吸收逐渐减轻。
术后48小时内可冰敷减轻肿胀，避免揉捏或压迫填充部位。选择经验丰富的整形外科医生操作能显著降低术中不适和术后并发症风险。若疼痛持续时间超过2周或伴随皮肤变色、麻木等症状，需及时复诊排除脂肪坏死等异常情况。恢复期间避免剧烈运动和高温环境，保持清淡饮食有助于减轻炎症反应。
